الامساك عند الاطفال هو تاخر او صعوبة في التبرز لمدة شهر في الاطفال الرضع و الاطفال الصغار و لمدة شهرين في الاطفال الاكبر سناً. في الامساك عند الاطفال يكون البراز صلب و في بعض الاوقات يكون اكبر من المعتاد و ربما يكون مؤلم عند تبرز الطفل. الامساك عند الاطفال هو امر شائع جداً. الامساك عند الاطفال يكون اكثر عرضة للتطور في ثلاث فترات من حياة الطفل. الفترة الاولى لتطور الامساك عند الاطفال عندما يتم تقديم الحبوب و الطعام الصلب الى نظامهم الغذائي، الفترة الثانية لتطور الامساك عند الاطفال هي خلال تدريب الاطفال على استخدام المرحاض و ترك الحفاضة، الفترة الثالثة لتطور الامساك عند الاطفال تكون تقريباً عند بدء الدخول الى المدرسة.

اسباب الامساك عند الاطفال الاكث شيوعا 95% :
- مشاكل غذائية.
- مشاكل سلوكية.
- الامساك عند الاطفال الذي يكون نتيجة لقضايا غذائية و سلوكية يسمى الامساك الوظيفي.
- هناك مشاكل غذائية تسبب الامساك عند الاطفال تتضمن نظام غذائي قليل السوائل او قليل في الالياف الغذائية(مثل الموجودة في الفواكه، و الخضروات، و الحبوب الكاملة).
- هناك مشاكل سلوكية التي ربما تكون مرتبطة بحدوث الامساك عند الاطفال تشمل التوتر و الضغط (الذي ربما يشعر به الطفل عند ولادة الاخوة)، و مقاومة التمرين على استخدام المرحاض و التخلي عن الحفاضة، و لرغبة الطفل في السيطرة.
- ربما الامساك عند الاطفال يحدث عندما يتعمد الاطفال تجنب و حبس حركات الامعاء (التبرز) بسبب كونها مؤلمة او وجود شرخ شرجي او بسبب عدم رغبة الاطفال في التوقف عن اللعب و الذهاب للتبرز.
- الامساك عند االاطفال ربما يحدث نتيجة العنف الجنسي الذي يكون نتيجته الضغط و التوتر او جرح و اصابة مما يتسبب في حجب و منع البراز.

اسباب الامساك عند الاطفال الاقل شيوعا ً:
- في حوالي 5% من الاطفال يكون الامساك عند الاطفال نتيجة اضطرابات جسدية، او دواء، او مادة سامة. - الاضطرابات ربما تظهر عند ولادة الاطفال او تتطور فيما بعد. الامساك عند الاطفال الذي يكون نتيجة اضطراب، او دواء او مادة سامة يطلق عليه اسم الامساك العضوي.
- الامساك عند الاطفال حديثي الولادة او الاطفال الرضع، اكثر سبب شائع يكون تضخم القولون الخلقي ( نقص في كمية الاعصاب الموجودة في الامعاء الغليظة).

اسباب امساك الاطفال العضوي :
- التشوهات الخلقية في الشرج عند الولادة تتسبب في حدوث الامساك عند الاطفال.
- التكيسات الكلية من اسباب الامساك عند الاطفال.
- الاضطرابات الايضية، مثل المستويات المستويات العالية الغير طبيعية للكالسيوم او انخفاض مستويات البوتاسيوم من اسباب حدوث الامساك عند الاطفال.
- من اسباب حدوث الامساك عند الاطفال ايضاً مشاكل الحبل الشوكي.
- اضطربات الهرمونات، على سبيل المثال نشاط الغدة الدرقية، من اسباب حدوث الامساك عند الاطفال.
- علاج الاضطرابات المعوية، مثل الحساسية من بروتين لبن البقر او مرض السيليا. يكون من نتائجه حدوث الامساك عند الاطفال.
- الادوية، مثل مسكنات الألم القوية مثل المروفين و الكودين ربما تسبب الامساك عند الاطفال.
- المواد المسممة، مثل حدوث تسمم لالاطفال الرضع من اسباب حدوث الامساك عند الاطفال.
- الامساك عند الاطفال يكون نتيجة عند الاطفال الذين يعانوا من اضطرابات خطيرة في المعدة ( على سبيل المثال التهاب الزائدة الدودية او انسداد في الامعاء) غالباُ لا تحدث لديهم تحركات الامعاء (عملية التبرز). على كل حال، هؤلاء الاطفال في العادة يكون لديهم اعراض اخرى بارزة، مثل ألم البطن، و تورم، و تقيؤ. هذه الاعراض في العادة تقود الاب و الام الى السعي للعناية الطبية قبل انخفاض عدد حركات الامعاء لدى الطفل.

تقييم الامساك عند الاطفال :
الاطباء اولاً يحاولوا تحديد اي نوع من الامساك عند الاطفال يكون الامساك نتيجة قضايا غذائية او سلوكية (الامساك الوظيفي) او نتيجة اضطرابات او تسمم (الامساك العضوي).

علامات تحذير عند اصابة الاطفال بالامساك :
- ان لا يحدث تبرز خلال اول اربعة و عشرون او الثمان و اربعون ساعة الاولى بعد الولادة .
- خسارة الوزن او النمو الضعيف لدى الاطفال .
- انخفاض الشهية لدى الاطفال .
- وجود دم في البراز.
- حمى .
- التقيؤ .
- تورم البطن.
- الام البطن.
- في الاطفال الرضع، الافتقار لتناغم العضلات(الطفل الرضيع يبدو ضعيف) و قلة قدرة الطفل الرضيع على الامتصاص.
- في الاطفال الاكبر سناً التبول اللاارادي، ألم الظهر، ضعف الساق، او مشاكل في المشي.

تقييم حالة الامساك عند الاطفال :
الاطفال يجب ان يتم تقييم حالة الامساك عند الاطفال على الفور عن طريق الطبيب اذا كان لدى الاطفال اي علامة من علامات التحذير. اذا كان لا توجد اي من علامات التحذير في الامساك عند الاطفال لكن الطفل لا يتبرز بشكل معتاد، او البراز لديه صلب او عملية التبرز مؤلمة للطفل، اذا يجب الذهاب للطبيب. اعتماداً على اعراض الامساك عند الاطفال الاخرى لدى الطفل. ربما الطبيب ينصح بتجربة علاج الامساك عند الاطفال يكون بسيط و منزلي.

طرق علاج الامساك عند الاطفال :
علاج الامساك عند الاطفال يعتمد على السبب. عندما يكون الامساك عند الاطفال نتيجة اضطراب معين او دواء او تسمم، فان هذا السبب يتم علاجه او تصحيحه.

 علاج امساك الاطفال الوظيفي :
- تغييرات في النظام الغذائي ل علاج الامساك عند الاطفال.
- تعديل السلوك ل علاج الامساك عند الاطفال.
- في بعض الاحيان تستخدم الملينات ل علاج الامساك عند الاطفال.

علاج امساك الاطفال العضوي :
- التغييرات الغذائية للاطفال الرضع تتضمن اعطاءهم من 30:120 ملليمتر من عصير التفاح او الكمثرى او الخوخ كل يوم لـ علاج الامساك عند الاطفال.
- بالنسبة للاطفال الرضع اقل من شهرين، فان ملعقة صغيرة (5مللى) من شراب الذرة الخفيف يمكن ان تضاف الى اللبن الصناعي في الصباح و المساء ل علاج الامساك عند الاطفال.
- في الاطفال الاكبر لـ علاج الامساك عند الاطفال يتم زيادة تناولهم من الفاكهة و الخضروات و الحبوب الغنية بالالياف الغذائية و تقليل استهلاكهم للطعام الذي يسبب الامساك عند الاطفال مثل الحليب و الجبن.

علاج امساك الاطفال السلوكي :
تعديلات سلوكية يمكن ان تساعد الاطفال الاكبر سناً في علاج الامساك عند الاطفال تشمل:
- تشجيع الاطفال الذين يتم تدريبهم على استخدام المرحاض بالجلوس على المرحاض لمدة من خمس الى عشر دقائق بعد تناول كل وجبة .
- اعطاء الاطفال الذين يعانوا من الامساك عند الاطفال الذين يتم تدريبهم على استخدام المرحاض هدنة من التمرين على استخدام المرحاض حتى يتم علاج الامساك عند الاطفال.
- الجلوس على المرحاض بعد تناول كل وجبة يمكن ان يساعد في علاج الامساك عند الاطفال لان تناول وجبة الطعام يكون له اثار تنعكس على الرغبة في التبرز. في العادة، الاطفال تتجاهل  هذه العلامات ولا تذهب لتتبرز. هذا الاسلوب يستخدم شعور الانعكاس للمساعدة في اعادة نظام الجهاز الهضمي و تأسيس روتين استخدام المرحاض و التجيع على التبرز بشكل معتاد.

علاج الامساك عند الاطفال بستخدام الملينات والمكملات :
- اذا الامساك عند الاطفال لم يستجيب لطرق علاج الامساك عند الاطفال عن طريق التعديلات السلوكية و التغيير في النظام الغذائي، الاطباء ربما يرشحون ادوية معينة لـ علاج الامساك عند الاطفال. يجب ان يكون اعطاء الاطفال هذه الادوية تعتمد على عمر و وزن الطفل و شدة الامساك عند الاطفال لديه.
- لذلك يجب على الاباء استشارة الطبيب ليوضح لهم جرعة الدواء الملين و عدد الجرعات في اليوم قبل استخدام الادوية الملينة لـ علاج الامساك عند الاطفال. الهدف من العلاج هو ان يتبرز الطفل مرة واحدة في اليوم.
- الاطفال الرضع في العادة لا يتطلب اعطاءهم هذه الادوية.
- بعض الاطفال ربما يتطلب اعطاءهم مكملات غذائية من الالياف الغذائية مثل السيلليوم الذي ربما يتم اعطاءه بدون وصفة طبية.
- حتى تصبح هذه المكملات فعالة، يجب ان يشرب الاطفال من32 الى 64 اونصة من المياه يومياً.

ملاحظات في علاج الامساك عند الاطفال :
- في العادة الامساك عند الاطفال يكون بسبب قضايا سلوكية و غذائية( الامساك الوظيفي).
- الاطفال يجب ان يتم عرضهم على طبيب اذا استمر الامساك عند الاطفال ليومين او ثلاث اكثر من المعتاد، او اذا كان البراز اصلب او اكبر، اذا كان البراز يسبب الالم او يوجد به دم، او اذا كان لدى الاطفال اعراض اخرى.
- لا يجب ان يكون هناك امساك عند الاطفال الرضع خلال اول يومين بعد الولادة.
- اضافة الالياف الغذائية الى النظام الغذائي او التعديلات السلوكية يمكن ان يساعدوا في علاج الامساك عند الاطفال عندما يكون بسبب قضايا غذائية او سلوكية.