الاكتئاب يمكن أن يؤدي إلى إيذاء النفس بما في ذلك الانتحار، فمن المهم الإشارة إلى أن واحدا من كل 25 من محاولات الانتحار كانت نتيجتها الموت، في حين أن هناك العديد من عوامل الخطر الاجتماعيه والنفسيه والبيئيه تؤدى لتطور مرض الاكتئاب، وبعضها ينتشر على وجه الخصوص في جنس واحد أو آخر أو في سن معين أو في مجموعة عرقية، يمكن أن يكون هناك بعض الاختلافات في أعراض الاكتئاب تبعا للعمر والجنس والعرق.
يتم تشخيص الاكتئاب فقط سريريا حيث أنه لا يوجد اختبار في المختبر أو أشعة السينية لعلاج الاكتئاب، ولذلك فمن المهم متابعة حالتك الصحة المهنية و اذا لاحظت أعراض الاكتئاب يجب استشارة الطبيب على الفور.
الخطوة الأولى في الحصول على العلاج المناسب هو التقييم البدني والنفسي الكامل لتحديد ما إذا كان الشخص في الواقع لديه اضطراب الاكتئاب،الاكتئاب ليس ضعفا ولكنه مرض خطير بسبب الجوانب البيولوجية والنفسية والاجتماعية والأعراض التى يسببها، لا يمكن لاي شخص عدم الاهتمام بعلاج الاكتئاب لان الامر يمكن أن يزداد سوءا أو يعود مرة اخرى.
هناك العديد من الأدوية الآمنة والفعالة، و التي يمكن أن تكون عونا كبيرا في علاج الاكتئاب، لتحقيق الشفاء الكامل من اضطراب المزاج توجد عدة طرق منها العلاج بالأدوية و العلاج بالضوء أو العلاج بالصدمة الكهربائية (ECT)أو التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة (TMS)، وكذلك من الضروري العلاج النفسي.
ما هو الاكتئاب؟
في القرن التاسع عشر، كان ينظر ان الاكتئاب عبارة عن ضعف بسبب تقلب المزاج، في النصف الأول من القرن العشرين ربط فرويد بين تطوير الاكتئاب والشعور بالذنب والصراع، فى الستينات تم تقسيم الاكتئاب إلى نوعين ، الاكتئاب الداخلي و الاكتئاب العصبي، الداخلي يعني أن الاكتئاب يأتي من داخل الجسم وربما من أصل وراثي أو يأتي من العدم، الاكتئاب العصابي يكون رد فعل لحدث مثل وفاة أحد الزوجين، أو غيرها من الخسائر الكبيرة مثل فقدان الوظيفة.
اضطراب الاكتئاب هو متلازمة (مجموعة من الأعراض)التي تشمل مزاج حزين أو تعكر المزاج و عدم القدرة على تجاوز الحزن العادي أو الحزن، وبشكل أكثر تحديدا، قد يشمل حزن الاكتئاب أعراض حادة ومشاكل وظيفية ، علامات الاكتئاب والأعراض لا تشمل فقط الأفكار السلبية و المزاجية والسلوكيات ولكن أيضا تغييرات محددة في وظائف الجسم (على سبيل المثال الإفراط في نوبات بكاء و آلام في الجسم وانخفاض الطاقة أو الرغبة الجنسية فضلا عن مشاكل في الأكل والوزن أو النوم)، وغالبا ما يطلق على التغيرات في الأداء المرتبطة بالاكتئاب علامات عصبيه، وهذا يعني أن التغييرات في الجهاز العصبي في الدماغ يعتقد أنها تسبب الكثير من الأعراض الجسدية التي ينتج عنها مستوى انخفاض او زيادة في مستوى النشاط وغيرها من المشاكل .
يبدو أن بهض الناس الذين يعانون من الاضطرابات الاكتئابية وخاصة الاكتئاب ثنائي القطب (الهوس والاكتئاب) هناك ضعف موروث لهذا المرض،أمراض الاكتئاب هي مشكلة صحية عمومية كبرى نظرا لتاثيرها على ملايين من الناس، و من الحقائق المثارة حول الاكتئاب أن حوالي 10٪ من البالغين و ما يصل إلى 8٪ من المراهقين و 2٪ من الأطفال مصابون بنوع من الاضطراب الاكتئابي، اكتئاب ما بعد الولادة هو اضطراب الصحة العقلية الأكثر شيوعا و يصيب النساء بعد الولادة.
وتشمل إحصاءات التكاليف بسبب الاكتئاب في الولايات المتحدة كميات هائلة من التكاليف المباشرة والتي هي لتلقي العلاج، والتكاليف الغير مباشرة مثل فقدان الإنتاجية والتغيب عن العمل أو المدرسة، المراهقين الذين يعانون من الاكتئاب معرضون لخطر الإصابة بالسمنة.
في دراسة طبية كبيرة بسبب الاكتئاب مشاكل كبيرة في الأداء (الاعتلال)عند المتضررين في كثير من الأحيان يؤدى الى التهاب المفاصل وارتفاع ضغط الدم و أمراض الرئة المزمنة ومرض السكري و في كثير من الأحيان يسبب مرض الشريان التاجي، الاكتئاب يمكن أن يزيد من مخاطر الإصابة بأمراض الشريان التاجي والربو و فيروس نقص المناعة البشري (HIV)وكثير من الأمراض الطبية الأخرى، وتشمل المضاعفات الأخرى للاكتئاب ميله إلى زيادة معدلات الاعتلال والوفيات و العديد من الحالات الطبية الأخرى.
الاكتئاب يمكن أن يتزامن مع كل حالة صحة عقلية أخرى تقريبا، يتفاقم الوضع من أولئك الذين يعانون الجمع بين كل من الاكتئاب والأمراض النفسية الأخرى، الاكتئاب لدى كبار السن يميل إلى أن يكون مزمنا،و هذا يثير القلق بصفة خاصة بالنظر إلى كبار السن من الرجال لا سيما الرجال البيض المسنين لديها أعلى معدل للانتحار.
ما هي الأساطير المنتشرة حول الاكتئاب و علاجه؟
- ان الاكتئاب ضعف بدلا من مرض.
- سوف يعالج من تلقاء نفسه.
- إذا تجاهلت الاكتئاب سوف ينتهى.
- الشعوب الاذكياء لا يعانون من الاكتئاب.
- الفقراء لا يعانون من الاكتئاب.
- الاشخاص ذوي العاهات الخلقية ليس لديهم الاكتئاب.
- الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب مجانين.
- الاكتئاب لا وجود له في الواقع.
- الأطفال والمراهقين وكبار السن، أو الرجال لا يصابون بالاكتئاب.
- الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب لا يمكن أن يعانون من امراض آخري نفسية أو طبية في نفس الوقت.
- الأدوية النفسية كلها إدمان.
- الأدوية النفسية لا تعمل.
- الأدوية النفسية ليست مفيدة في علاج الاكتئاب.
- الدواء هو العلاج الوحيد الفعال لعلاج الاكتئاب.
- لا ينبغي أبدا أن نعطى الأطفال والمراهقين الأدوية المضادة للاكتئاب.
أعراض الاكتئاب
- مشاعر المستمرة من الحزن والقلق والغضب والتهيج والسخط، أو الفراغ.
- مشاعر اليأس أو التشاؤم من اعراض الاكتئاب.
- مشاعر التفاهه والعجز أو الشعور بالذنب المفرط.
- فقدان الاهتمام أو عدم القدرة على الشعور بالمتعة في ممارسة الهوايات والأنشطة التي كنت تتمتع بهاقبل ذلك، بما في ذلك الجنس.
- اللامبالاة او عدم وجود الحافز من اعراض الاكتئاب.
- العزلة الاجتماعية، وهذا يعني ان المريض يتجنب التفاعل مع العائلة أو الأصدقاء.
- تغييرات النوم مثل الأرق والاستيقاظ في الصباح الباكر و عدم النوم بهدوء او فرط النوم أو إطالة النوم.
- تغيرات في الشهية مثل فقدان الشهية و الوزن أو الجوع المفرط والإفراط في تناول الطعام أو زيادة الوزن.
- التعب، وانخفاض مستويات الطاقة وبطء في النشاط أو الفكر.
- نوبات البكاء ايضا من اعراض الاكتئاب.
- التفكير في الموت أو الانتحار ومحاولات الانتحار.
- الأرق والتهيج من اعراض الاكتئاب.
- عدم القدرة على التركيز وتذكر الأشياء أو اتخاذ القرارات.
- الأعراض الجسدية الثابتة التي لا تستجيب للعلاج مثل الصداع المتكرر واضطرابات الجهاز الهضمي أو الألم المزمن.
