البروستاتا هي غدة في الجهاز التناسلي الذكري تقع مباشرة تحت المثانة (الجهاز الذي يجمع ويفرغ البول) وأمام المستقيم (الجزء السفلي من الأمعاء)، البروستاتا تقريبا في حجم حبة الجوز ويحيط بها جزء من مجرى البول (الأنبوب الذي يفرغ البول من المثانة)، غدة البروستاتا تصنع السائل الذي هو جزء من السائل المنوي.
سرطان البروستاتا هو الأكثر شيوعا في الرجال الأكبر سنا في الولايات المتحدة، سيتم تشخيص حوالي 1 من كل 5 رجال مصابين بمرض سرطان البروستاتا، وتشمل علامات الإصابة بمرض سرطان البروستاتا ضعف تدفق البول أو كثرة التبول، و اليكم بعض اعراض سرطان البروستاتا و لكنها قد تكون اعراض امراض اخرى ايضا ، استشر طبيبك إذا كان لديك أي من الإجراءات التالية:
- ضعف أو تقطع في تدفق البول.
- الرغبة المفاجئة في التبول.
- كثرة التبول (خاصة ليلا).
- مشكلة بدء تدفق البول.
- مشكلة إفراغ المثانة تماما.
- ألم أو حرقة أثناء التبول.
- دم في البول أو السائل المنوي.
- ألم في الظهر والوركين أو الحوض.
- ضيق في التنفس، والشعور بالتعب الشديد و سرعة ضربات القلب والدوخة أو شحوب الجلد.
قد يسبب مرض سرطان البروستاتا حالات أخرى من نفس الاعراض كلما كبر الرجل في السن ، قد يزداد حجم البروستاتا و تزداد عرقلة مجرى البول أو المثانة، وهذا قد يسبب صعوبة في التبول أو مشاكل جنسية، ويطلق على هذه الحالة تضخم البروستاتا الحميد (BPH)، وعلى الرغم من أنه ليس سرطان، لكن قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية، أعراض تضخم البروستاتا الحميد أو غيرها من المشاكل في البروستاتا قد تكون مثل أعراض سرطان البروستاتا.
فرص الشفاء ، وخيارات علاج سرطان البروستاتا قد تعتمد على ما يلي
خيارات العلاج و فرص الشفاء تعتمد على مستوى PSA ودرجة الورم، وإذا كان السرطان قد انتشر إلى أماكن أخرى في الجسم ومرحلة السرطان و عمر المريض و إذا كان السرطان تم تشخيص أو انه متكرر.
أيضا قد تعتمد خيارات علاج سرطان البروستاتا على ما يلي:
- إذا كان المريض يعاني من مشاكل صحية أخرى.
- الآثار الجانبية المتوقعة للعلاج.
- سبق علاجه من سرطان البروستاتا.
- رغبات المريض.
مراحل سرطان البروستاتا
بعد أن يتم تشخيص سرطان البروستاتا، وإجراء اختبارات لمعرفة ما إذا كانت الخلايا السرطانية قد انتشرت داخل البروستاتا أو إلى أجزاء أخرى من الجسم، هناك ثلاث طرق ينتشر السرطان عن طريقهم في الجسم، قد ينتشر السرطان من حيث بدأ إلى أجزاء أخرى من الجسم، وتستخدم المراحل التالية لوصف سرطان البروستاتا:
- المرحلة الأولى
- المرحلة الثانية
- المرحلة الثالثة
- المرحلة الرابعة
بعد أن يتم تشخيص سرطان البروستاتا يتم إجراء اختبارات لمعرفة ما إذا كانت الخلايا السرطانية قد انتشرت داخل البروستاتا أو إلى أجزاء أخرى من الجسم، وتسمى هذه العملية التى تستخدم لمعرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر في البروستاتا أو إلى أجزاء أخرى من الجسم باسم التدريج، المعلومات التي تم جمعها من عملية التدريج تحدد كل مرحلة من مراحل المرض، ومن المهم أن نعرف المرحلة من أجل وضع خطة العلاج، وغالبا ما تستخدم نتائج الاختبارات المستخدمة لتشخيص سرطان البروستاتا في مرحلة المرض ، احيانا قد لا يتم عمل اختبارات التدريج ما لم يكن لدى المريض أعراض أو علامات على انتشار السرطان مثل آلام العظام و مستوى عالى من PSA أو درجة غليسون عالية.
وهناك طرق مختلفة لعلاج المرضى الذين يعانون من سرطان البروستاتا
وتستخدم سبعة أنواع من العلاج القياسية
- الانتظار اليقظ أو المراقبة النشطة
- العملية الجراحية
- العلاج الإشعاعي و علاج المواد الاشعاعية
- العلاج الهرموني
- العلاج الكيميائي
- العلاج البيولوجي
- العلاج البايفوسفونيت
- هناك علاجات للآلام العظام الناجمة عن انبثاث العظام أو العلاج الهرموني.
متاح للمرضى الذين يعانون من سرطان البروستاتا أنواع مختلفة من العلاجات، بعض العلاجات القياسية (العلاج المستخدمة حاليا) وبعضها يجري اختباره في التجارب السريرية، تجربة العلاج سريريت تعنى دراسة بحثية تهدف للمساعدة في تحسين العلاجات الحالية أو الحصول على معلومات عن علاجات جديدة لمرضى السرطان، عندما تبين التجارب السريرية أن العلاج الجديد هو أفضل من العلاجات القياسيه، قد يصبح العلاج الجديد العلاج القياسي، بعض المرضى قد يشاركوا في التجارب السريرية، بعض التجارب السريرية مفتوحة فقط للمرضى الذين لم يبدأوا العلاج.
من طرق العلاج القياسية
الانتظار اليقظ أو المراقبة النشطة
الانتظار اليقظ والمراقبة النشطة علاجات تستخدم لكبار السن من الرجال الذين ليس لديهم علامات أو أعراض أو لديهم ظروف طبية أخرى وبالنسبة للرجال الذين يتبين خلال اختبار الكشف عن اصابتهم بمرض سرطان البروستاتا، الانتظار اليقظ هو تراقب عن كثب حالة المريض دون إعطاء أي علاج حتى تظهر علامات أو أعراض أو تغيير، يعطى العلاج لتخفيف الأعراض، المراقبة النشطة هي تتابع عن كثب حالة المريض دون إعطاء أي علاج إلا إذا كانت هناك تغييرات في نتائج الاختبار، يتم استخدامه للعثور على دلائل مبكرة على أن حالة تزداد سوءا، في المراقبة النشطة يتم إعطاء المرضى بعض الاختبارات مثل الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم وعبر المستقيم إبرة الخزعة للتحقق مما إذا كان السرطان ينمو، عندما يبدأ السرطان في النمو يتم إعطاء العلاج لعلاج السرطان.
العملية الجراحية
فى المرضي الذين تكون صحتهم جيدة و يعانون من تضخم غدة البروستاتا يتم اجراء عملية جراحية لهم لازالة الورم.
العلاج الإشعاعي و علاج مواد الاشعاعية
العلاج الإشعاعي هو علاج السرطان الذي يستخدم الطاقة العالية والأشعة السينية أو أنواع أخرى من الإشعاع لقتل الخلايا السرطانية أو منعهم من النمو.
العلاج الهرموني
العلاج الهرموني هو علاج سرطان البروستاتا عن طريق ازالة الهرمونات أو كتل عملها وتوقف الخلايا السرطانية من النمو، الهرمونات هي مواد التي تنشر الغدد في الجسم وتعميمها في مجرى الدم ، في سرطان البروستاتا يمكن لهرمونات الذكورة ان تسبب نمو سرطان البروستاتا ، وتستخدم الأدوية والجراحة أو الهرمونات الأخرى للحد من كمية الهرمونات الذكرية أو منعها من العمل.
العلاج الكيميائي
العلاج الكيميائي هو علاج السرطان الذي يستخدم المخدرات لوقف نمو الخلايا السرطانية، إما عن طريق قتل الخلايا أو منعها من الانقسام.
العلاج البيولوجي
العلاج البيولوجي هو العلاج الذي يستخدم نظام المناعي للمريض لمكافحة سرطان البروستاتا.
العلاج البايفوسفونيت
مخدرات الفوسفونتس تحد من أمراض العظام عندما ينتشر السرطان في العظام.
