ما هي الغدة الدرقية؟
الغدة الدرقية هي الغدة الصماء الموجودة في العنق اسفلها غضروف كبير في الحنجرة و طولها 2 بوصة وتزن أقل من اوقية ، و تعمل الغدة الدرقية على انتاج و نشر الهرمونات في مجرى الدم، هذه الهرمونات تلعب دور مباشر في وظائف خلايا الجسم وب التاكيد دورها مهم جدا اثناء الحمل.
هناك نوعان من الهرمونات الرئيسية للغدة الدرقية وهي T3 و T4 هذه الهرمونات تساعد في نمو الدماغ والتنفس والتمثيل الغذائي و وظائف رئيسية أخرى من الجسم، زيادة مستويات هرمونات الغدة الدرقية بسبب مشكلة فى الدم و هو مايسمي فرط نشاط الغدة الدرقية وانخفاض مستويات هرمونات الغدة الدرقية في الدم يسبب قصور الغدة الدرقية.
تختلف اضطرابات الغدة الدرقية باختلاف الناس، ويمكن أن تتراوح من بسيطة الى شديدة، وجود اضطراب فى الغدة الدرقية اثناء الحمل قد يتسبب في مختلف الآثار الضارة لكي وكذلك للجنين المتنامي، هذا الاضطراب إذا لم يعالج في الوقت المناسب يمكن ان يسبب السرطان.
الحمل يؤثر على وظيفة الغدة الدرقية
الغدة الدرقية خلال فترة الحمل يمكن أن تؤثر على صحتك وصحة طفلك، اضطراب الغدة الدرقية هو شائع لدى معظم النساء تقريبا في سن الإنجاب،التأثيرات والآثار السيئة لخلل الغدة الدرقية يمكن أن تستمر حتى بعد الحمل فيمكن أن تؤثر على الخلايا العصبية الفكري للاطفال حديثي الولادة .
الهرمونات المرتبطه بـ الحمل توجه الى الغدد التناسلية المشيمية منها الاستروجين، الزيادة في مستويات هرمون الغدة الدرقية في الدم خلال الأشهر الثلاثة الأولى حيث تقوم الغدة الدرقية بتزويد هرمونات الى الجنين من خلال المشيمة، لكن عندما يتقدم الحمل في الاسبوع ال 12 تبدأ الغدة الدرقية لطفلك في العمل من تلقاء نفسها.
فرط نشاط الغدة الدرقية في الحمل
عموما يحارب نظام المناعة اى إصابة و الاضرار الاخرى التي تدخل الجسم، ومع ذلك فان مرض المناعة الذاتية مرض خطير ويهاجم الجهاز المناعي خلايا الجسم الخاصة وبالتالي يدمرها، مرض اضطراب المناعة الذاتية هو مرض خطير يسبب فرط نشاط الغدة الدرقية خلال فترة الحمل، حيث ان الأجسام المضادة لجهاز المناعي اعمل على تحفيز انتاج الغدة الدرقية ، هرمون تنشيط الغدة الدرقية يعمل على الإفراج عن T3 و T4 بأكثر من الكمية المعتادة من هرمونات الغدة الدرقية، هذا المرض نادر، خلال النصف الثاني من الحمل، فرط نشاط الغدة الدرقية المؤقت يمكن ملاحظته.
يمكن أن يكون سبب هذا الخلل احد الاسباب التالية
مرض خطير
من أحد أمراض المناعة الذاتية التي تهاجم الجهاز المناعي تهاجم الغدد الدرقية الامر الذي يؤدى الى انتاج T4 (الثيروكسين).
أورام حميدة سامة
وجود أورام حميدة سامة اؤدى الى إفراز هرمونات الغدة الدرقية وبالتالي إزعاج التوازن الكيميائي في الجسم.
التهاب الغدة الدرقية
التهاب الغدة الدرقية يسبب تسرب في الهرمونات الزائدة، و قد يؤدى الى اعطال فى الغدة النخامية أو نمو الخلايا السرطانية في منطقة الغدة الدرقية يؤدي إلى إفراز زائد.
أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية
زيادة مستويات هرمونات الغدة الدرقية
زيادة في حجم الغدة الدرقية
تعب
غثيان
التقيؤ
زيادة معدل ضربات القلب
تحمل الحرارة
تغييرات في الشهية
دوخة
زيادة العرق
ضعف البصر
زيادة في مستويات السكر في الدم
ألم في البطن
آثار فرط نشاط الغدة الدرقية
الفرط غير المنضبط خلال الحمل يؤدى الى مشاكل مختلفة لكي و للجنين ،وهنا لائحة من بعض هذه المشاكل الاكثرشيوعا:
فشل القلب الاحتقاني
ارتفاع حاد في ضغط الدم خلال الشهر الأخير من الحمل
الإجهاض
الولادة المبكرة
انخفاض الوزن عند الولادة
إذا كان لديك أي تاريخ مرضي او كنت تعاني من مرض خطير فهناك افتراض ان الأجسام المضادة TSI متوفرة في الدم حتى إذا كانت مستويات الغدة الدرقية هي المعيار، الأجسام المضادة TSI التي تنتجها الأم قد تنتقل عبر المشيمة وتمر إلى مجرى دم الطفل، وبالتالي تحفز الغدة الدرقية للجنين.
مشكلة الغدة الدرقية أثناء الحمل تؤدي إلى فرط نشاط الغدة الدرقية في الأطفال حديثي الولادة و يمكن أن تؤدي إلى زيادة معدل ضربات القلب ما يؤدي إلى فشل القلب و احداث مشاكل في الجمجمة وعدم زيادة الوزن مشاكل في التنفس.. الخ.
تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية
يتم تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية في الحمل من خلال دراسة الأعراض وإجراء اختبارات الدم لقياس مستويات T3 و T4 في الدم، هناك ثلاثة اختبارات رئيسية يتم تنفيذها، منها:
1.اختبار TSH
اثناء الحمل إذا كان لديك أي أعراض تشير إلى فرط نشاط الغدة الدرقية، أول اختبار يمكنك القيام به هو اختبار TSH ، مستويات اقل من العادي من TSH تدل على فرط نشاط الغدة الدرقية، ومع ذلك انخفاض مستويات TSH في الدم كما يحدث في فترة الحمل، وخصوصا خلال الأشهر الثلاثة الأولى.
2.اختبار T3 & T4
إذا كانت مستويات T3 و T4 مرتفعة في الدم ، فإنه يؤكد مباشرة تشخيص وجود الغدة الدرقية اثناء الحمل.
3.اختبار TSI
إذا كان لديك تاريخ من مرض خطير،يتم عمل هذا الاختبار للكشف عن أي وجود لـ TSI .
علاج فرط نشاط الغدة الدرقية اثناء الحمل
علاج فرط نشاط الغدة الدرقية خلال فترة الحمل محدود كما أن سلامة الجنين المتنامي أمر لا بد منه، أحيانا هناك حاجة للادوية لإبطاء معدل ضربات القلب، ومع ذلك إذا كانت مستويات TSH منخفضة، فان هذا أمر طبيعي ولا يحتاج الى اى علاج.
ما عليك أن تتذكره؟
يتم التعامل مع فرط نشاط الغدة الدرقية الكبير بتناول الأدوية المضادة للغدة الدرقية، مما يقلل من إنتاج هرمون الغدة الدرقية،عليك ان تتذكرى ان نشاط الغدة الدرقية اثناء الحمل مضر لك و للجنين لذلك يجب الذهاب للطبيب على الفور اذا شعري باى من الاعراض التى تم ذكرها.
