سبب التهاب العضلات هو غير معروف. ويشتبه في أن عددا من العوامل تلعب دورا في تطوير أعراض الحالة. ويعتقد أن التهاب العضلات قد يكون مرض المناعة الذاتية، والناجمة عن آليات الدفاع المناعي الطبيعي للجسم مهاجمة الأنسجة الخاصة بها (رد فعل المناعة الذاتية). كما يشتبه في أن الفيروسات تلعب دورا في تطورها، وقد يكون هناك مكون وراثي للشرط. يمكن أن يحدث التهاب العضلات في أي وقت من الحياة، على الرغم من أنه من غير المألوف تحت سن 18 عاما وحوالي 60٪ من الحالات تحدث بين سن 30 و 60 عاما. والنساء أكثر تأثرا بالشرط من الرجال.
التهاب العضلات هو واحد من عدة أنواع مختلفة من أمراض العضلات الالتهابية (اعتلال عضلي). وتشمل أنواع أخرى التهاب الجلد التهاب العضلات.
علامات وأعراض التهاب العضلات
بداية أعراض التهاب العضلات عادة ما يحدث تدريجيا على مدى فترة من أشهر. في بعض الأحيان، ومع ذلك، يمكن للأعراض ان تتطور بسرعة على مدى فترة من الأيام. أعراض التهاب العضلات قد تأتي أيضا وتذهب دون سبب واضح. الأعراض الرئيسية المرتبطة التهاب العضلات هو ضعف العضلات. ضعف العضلات عادة ما يحدث لأول مرة في مناطق الورك والكتف و التقدمية ببطء. الضعف هو عادة غير مؤلم ولكن في بعض الأحيان مؤلم، وعدم الراحة. في تطور الحالة المرضية قد يجد مرضا التهاب العضلات صعوبة في المشي، والوقوف، وتسلق السلالم ورفع الأشياء. قد تتأثر عضلات الرقبة والحنجرة أيضا، مما يجعل من الصعب عليهم ابتلاع وتغيير صوتهم. قد تتأثر العضلات المشاركة في التنفس (بما في ذلك الحجاب الحاجز) في الحالات الشديدة. في حالات نادرة قد تتأثر الرئتان والقلب مما يؤدي إلى أعراض مثل اضطرابات ضربات القلب.
تشخيص التهاب العضلات
لأن التهاب العضلات هو مرض نادر وأعراضه يمكن أن يكون مخطئا لظروف أخرى، فإنه يمكن أن يكون من الصعب تشخيص. من أجل تشخيص دقيق ليتم تقديم الإحالة إلى طبيب الأعصاب أو أخصائي العضلات والعظام. سيقوم الطبيب بإجراء الفحص البدني والعصبي وسيقيم تاريخ وطبيعة الأعراض. ويمكن إجراء اختبارات الدم لتحديد ما إذا كانت بعض الانزيمات العضلية (الكرياتين كيناز) والأجسام المضادة (عامل الروماتويد) موجودة.
اثنان من الاختبارات الأكثر شيوعا لإجراء التشخيص النهائي هي مخطط كهربية (إمغ) وخزعة العضلات:
يقيس إمغ النشاط الكهربائي في العضلات. نمط النشاط الكهربائي في العضلات يمكن أن يثبت إذا كان ضعف العضلات ويرجع ذلك إلى التهاب العضلات.
خزعة حيث يتم جمع عينة من الأنسجة العضلية خلال إجراء جراحية طفيفة تحت مخدر موضعي. يتم إرسال عينة الأنسجة العضلية إلى مختبر لمزيد من التحقيق. التغيرات المميزة في الأنسجة العضلية يمكن أن يكون مؤشرا قويا من التهاب العضلات.
وتشمل الاختبارات الأخرى التي يمكن القيام بها أيضا تخطيط القلب الكهربائي (إسغ) لتتبع النشاط الكهربائي للقلب ويمكن اتخاذها والتصوير بالرنين المغناطيسي (مري).
علاج التهاب العضلات
العلاج الرئيسي لالتهاب العضلات هو الدواء. الأدوية الكورتيكوستيرويدية مثل بريدنيزون هي الأكثر شيوعا. وعادة ما تعطى هذه في جرعات عالية ويكون لها تأثير قوي مضاد للالتهابات. وغالبا ما تستخدم الأدوية التي تتصدى للدفاعات الجسم ضد العدوى والهيئات الأجنبية (مثبطات المناعة) في تركيبة مع الستيروئيدات القشرية. وتشمل أمثلة الأدوية المثبطة للمناعة الآزاثيوبرين والسيكلوسبورين. قد يوصى الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (نسيد) مثل ديكلوفيناك لعلاج أي ألم وعدم الراحة.
قد يستغرق علاج التهاب العضلات من شهرين إلى ثلاثة أشهر لإحداث تحسن كبير في الأعراض. الأعراض مع جرعات الدواء يمكن تخفيضها. العلاج الطبيعي وممارسة الرياضة، بالاشتراك مع أخصائي العلاج الطبيعي و / أو المعالج الوظيفي، هو المهم للحفاظ على العضلات والحركة المشتركة والمساعدة في استعادة قوة العضلات. العلاجات البديلة مثل المكملات الغذائية، والغذاء القضاء، المثلية والوخز بالإبر قد تساعد على تخفيف الأعراض في بعض الناس.
مسار مرض التهاب العضلات يختلف من شخص لآخر. ومعظم الناس المتضررين تتحسين، لكن أولئك الذين يعانون من أعراض التهاب العضلات حادة التي لا تستجيب بشكل كاف للعلاج قد تترك مع بعض إعاقة
