يجب أن يبقى الطفل المصاب فى المنزل ويحصل على الراحة حتى يزول الطفح الجلدي ويتم حماية الاطفال من مرض الجدرى عن طريق الحصول على اللقاح "التطعيم"، مما يقلل كثيرا من فرصهم في الاصابة بمرض الجدري. واذا تم اصابة الاطفال الحاصلين على اللقاح بمرض الجدرى تكون اصابتهم خفيفة ويتعافى بطريقة أسرع مقارنة مع أولئك الذين لم يتلقوا التطعيم.
اعراض مرض الجدري :
- الجدرى غالبا ما يبدأ مع الحمى والصداع والتهاب الحلق، أو ألم في المعدة. هذه الأعراض قد تستمر لبضعة أيام، مع الحمى في 101 ° -102 فهرنهايت أو "38.3 - 38.8" درجة مئوية.
- يسبب الجدرى طفح جلدى من بقع حمراء تظهر عادة لأول مرة على البطن أو الظهر والوجه، ومن ثم تنتشر تقريبا فى كل مكان فى الجسم، بما في ذلك فروة الرأس والفم والذراعين والساقين، والأعضاء التناسلية.
- طفح الجدرى عبارة عن بقع حمراء صغيرة تشبه البثور أو لدغات الحشرات، وعادة ما تكون سعتها أقل من ربع بوصة. تظهر فى الجسم كله من 2 إلى 4 أيام وتتطور إلى بثور رقيقة الجدران مليئة بسائل. تنفتح البثرة وتترك القروح مفتوحة، في النهاية تصبح البثور جافة ذات لون بنى. يسبب طفح الجدرى حكة شديدة والحمام البارد أو غسول كالامين قد يساعد على تهدئة الحكة.
- ومن السمات المميزة لمرض الجدرى هو أن جميع المراحل (الالتهابات الحمراء، بثور، والبقع) يمكن أن تظهر على الجسم في نفس الوقت. قد يكون الطفح الجلدي أكثر اتساعا أوحادا في الأطفال الذين يعانون من اضطرابات الجلد مثل الاكزيما أو ضعف في جهاز المناعة. يميل الأطفال الصغار الذين يعانون من مرض الجدرى بظهور بثور أقل من الأطفال الأكبر سنا أو البالغين.
- في حالات نادرة، يمكن العدوى البكتيرية الخطيرة التي تنطوي على الجلد، تزيد انتشارا على الرئتين والعظام والمفاصل، والدماغ.
مرض الجدري عند الاطفال
خطورة مرض القوباء المنطقية:
- أي شخص عانى من اصابة مرض الجدرى يكون عرضة للاصابة بمرض جلدي يسمى القوباء المنطقية (الهربس النطاقي) في وقت لاحق في الحياة. بعد ان يتم الاصابة بمرض الجدرى, فإن الفيروس يبقى نائم في الجهاز العصبي لبقية حياته، على الرغم من أن الجديرى المائي يذهب بعيدا. الفيروس يمكن تنشيط ( "استيقظ") في وقت لاحق باسم القوباء المنطقية. وتشمل أعراض وخز، حكة، أو ألم في منطقة واحدة من الجسم، تليها طفح جلدي مع البثور الحمراء وتقرحات.
- لحسن الحظ، الأطفال والمراهقين لديهم حالات خفيفة من القوباء المنطقية. تؤثر القوباء المنطقية عادة كبار السن.
- الأطفال الذين تم تطعيمهم ضد الجدرى المائى أقل عرضة لمرض القوباء المنطقية عندما يتقدمون في السن. إذا لم يحدث ذلك، حالة من القوباء المنطقية هي عادة أكثر اعتدالا واكثر حدوثا فى الاشخاص الذين لم يتلقوا لقاحا.
قابلية العدوى:
- ينتشر فيروس الجدرى المائى على حد سواء عن طريق الهواء (عن طريق السعال والعطس) وعن طريق الاتصال المباشر من المخاط واللعاب (البصاق)، أو السوائل من البثور. الجدرى معد حوالي من يومين قبل ظهور الطفح الجلدى حتى جفاف البثور. الطفل المصاب بمرض الجدرى يجب أن يبقى خارج المدرسة حتى تجف كل البثور، عادة حوالي 1 أسبوع. إذا كنت غير متأكد حول ما إذا كان طفلك جاهز للعودة إلى المدرسة، اسأل طبيبك.
- الجدرى معد جدا - معظم أخوة الأطفال سوف يتم إذا اصابتهم اذا لم يكن بالفعل حاصلين على المرض أو اللقاح، والتي تظهر عليهم الأعراض بعد حوالي 2 أسابيع من الطفل الأول. للمساعدة على منعها من الانتشار، تأكد من أن أطفالك يغسلون أيديهم في كثير من الأحيان، وخاصة قبل تناول الطعام وبعد استخدام الحمام. والحفاظ على الطفل المصاب بمرض الجدرى بعيدا عن الأشقاء غير المحصنة قدر الإمكان.
- الناس الذين لم يصابوا بالجدرى يمكن أن يتم اصابتهم بالجدرى من اشخاص مصابين بمرض القوباء المنطقية، لكنهم لا يستطيعون الاصابة بالقوباء المنطقية نفسها. ذلك لأن القوباء المنطقية لا يمكن أن تتطور إلا من خلال تنشيط الفيروس النطاقي الحماقي في شخص قد سبق له الاصابة بمرض الجدرى
الأشخاص الاكثر عرضة للخطر:
بعض المجموعات من الناس أكثر عرضة لمضاعفات من الجدرىالمائي، بما في ذلك النساء الحوامل وأي شخص لديه مشاكل في نظام المناعة. وينبغي لهذه الجماعات تجنب أي شخص لديه جدرى.
- إذا كانت المرأة الحامل التي لم تتم اصابتها بمرض الجدرى في الماضي يتطور ذلك (وخصوصا في 20 أسبوعا الأولى من الحمل)، والجنين في خطر العيوب الخلقية والأم في خطر لمزيد من التعقيدات الصحية . إذا اصيبت بمرض الجدرى قبل أو بعد ولادة الطفل، الأطفال حديثي الولادة في خطر لمضاعفات صحية خطيرة. لا يوجد أي خطر على الجنين إذا كانت الأم عانت من مرض القوباء المنطقية خلال فترة الحمل.
- إذا كانت المرأة الحامل تمت اصابتها بمرض الجدري المائى قبل الحمل، سوف يكون الطفل محمى من العدوى في الأشهر القليلة الأولى من الحياة، لأن مناعة الأم سوف يحصل عليها الطفل من خلال المشيمة وحليب الأم.
- أولئك المعرضين للخطر لمرض الجدرى وسوف يتعرضوا إلى مضاعفات خطيرة - مثل الأطفال حديثي الولادة الذين عانت الأم من مرض الجدرى أثناء الولادة، والمرضى الذين يعانون من سرطان الدم أو نقص في المناعة ، والأطفال يتلقون الأدوية التي تقمع جهاز المناعة .
مرض الجدري عند الاطفال
الوقاية:
لقاح أو التطعيم جدري الماء يكون 99٪ فعال في منع العدوى الفيروس النطاقي الحماقي في الاطفال. يوصي الأطباء أن الأطفال يحصلون على لقاح ضد مرض الجدري المائى مرتين:
حقنة أولى عندما يكونون 12-15 شهرا
نقط معززة عندما يكونون 4-6 سنوات من العمر
الاطفال البالغين 13 سنة من العمر وكبار السن الذين لم يتم تطعيمهم ضد مرض الجدرى, يجب أن يحصلوا على جرعتين من اللقاح يفصلهم 28 يوم لتكون محمية. في الواقع, عدد قليل من الناس الذين تم تطعيمهم يتم اصابتهم بمرض ، وأولئك عند اصابتهم تكون العوارض خفيفة جدا والتعافي بسرعة.
الأطفال الذين تم اصابتهم مرة بمرض الجدرى لا يتم اصابتهم مرة ولا يحتاجوا أى لقاح - وعادة ما يكون الحماية مدى الحياة ضد المرض.
العلاج:
مرض الجدرى بسبب فيروس، فإن الأطباء لا يصفون المضادات الحيوية لعلاج ذلك. ومع ذلك، قد تكون هناك حاجة إلى المضادات الحيوية إذا أصيبت القروح المصابة بالبكتيريا. وهذا أمر شائع جدا بين الأطفال لأنهم في كثير من الأحيان يقوم بحك البثور. قد يمكن وصف دواء مضاد للفيروس المسبب لمرض الجدرى للأشخاص الذين يعانون من مضاعفات خطيرة. فإن قرار استخدام هذا يعتمد على عمر الطفل والصحة، ومدى الإصابة، وتوقيت العلاج. يمكن لطبيبك أن يخبرك إذا كان الدواء المناسب لطفلك.
للمساعدة في تخفيف الحكة، والحمى، وعدم الراحة من مرض الجدرى
- استخدم كمادات مبللة باردة أو إعطاء حمام باستخدام ماء بارد أو فاتر كل 3 إلى 4 ساعات في الأيام القليلة الأولى. محاولة الاستحمام بالمنتجات التى تحتوى على. الشوفان، وتتوفر في محلات السوبر ماركت والصيدليات، مما يمكن أن تساعد على تخفيف الحكة مع العلم أن الحمامات لا تساعد على انتشار الطفح الجلدى .
- اضغط برفق الجسم بطريقة رقيقة عندما يكون الجسم جاف .
- وضع محلول الكالامين على المناطق الملتهبة ولكن لا تستخدم على الوجه، وخاصة بالقرب من العينين .
- محاولة تقديم الأطعمة الباردة والناعمة التى لا تحتاج الى مضغ شديد وهينة لأن انتشار مرض الجدرى فى الفم يجعل الشرب أو الأكل صعبا. تجنب إطعام الطفل أي شيء شديدة الحموضة أو مالح بالزيادة، أو الحارقة مثل عصير البرتقال أو المعجنات.
اسأل طبيبك أو الصيدلي عن كريمات تخفيف الألم لتطبيق تقرحات في المنطقة التناسلية.
- أعط الطفل دواء الأسيتامينوفين بانتظام للمساعدة في تخفيف الألم إذا كان الطفل يعاني من تقرحات فى الفم ولك أن تستشير الطبيب.
- اسأل الطبيب حول استخدام أكثر من وصفة كدواء لمعالجة الحكة والتقرحات.
- لا تستخدم الأسبرين ابدا لتخفيف الألم أو الحمى لدى الأطفال الذين يعانو من مرض الجدرى لأن الأسبرين يمكن أن يسبب مرض نادر حيث يمكن ربطه بمرض خطيريعرف باسم متلازمة راي، التي يمكن أن تؤدي إلى فشل الكبد وحتى الموت.
- المحاولة قدر الإمكان، عدم تشجيع الاطفال على خدش التقرحات والحبوب. وهذا يمكن أن يكون من الصعب بالنسبة لهم، والنظر في ذلك يمكنك تجربة وضع قفازات أو الجوارب على يد طفلك لمنع الخدش أثناء النوم. أيضا، تقليم الأظافر والحفاظ عليها نظيفة للمساعدة في تخفيف آثار خدش، بما في ذلك ظهور بثورمفتوحة وانتشار العدوى.
حالات استدعاء الطبيب:
معظم حالات العدوى الذين يعانوا من مرض الجدرى لا يحتاجون إلى علاج طبي خاص. لكن في بعض الأحيان، يحدث تعقيدات مما يسبب بعض المشاكل. واستدعاء الطبيب إذا كان الطفل:
- يعانى من الحمى التي تستمر لأكثر من 4 أيام أو يرتفع فوق 102 درجة فهرنهايت - 38.8 درجة مئوية.
- يعانى من السعال الشديد أو صعوبة في التنفس.
- تزداد مساحة البثور وتتسرب صديد (سميك، سائل مصفر) أو يصبح أحمر، أو دافئة، وتتورم، أو تصبح كالقرحة.
- يعانى من صداع شديد.
- يصبح مستيقظ بغرابة ولا يشعر بالنعاس بشكل غير عادي أو لديه صعوبة في الاستيقاظ.
- لديه مشكلة فى النظر الى الأضواء الساطعة.
- يعانى من صعوبة في المشي.
- يبدو عليه الارتباك.
- يبدو عليه المرض الشديد أو يعانى من التقيؤ.
- يعانى من تصلب فى الرقبة.
وفى النهاية قم بستدعاء الطبيب الى المنزل إذا كنت تعتقد أن الطفل يعانى من مرض الجدرى أو ظهرت عليه اعراض المرض ويكون لديك سؤال أو قلقة من المضاعفات المحتملة. يمكن للطبيب أن يرشدك في معرفة المضاعفات التى يمكن أن تتوقيعها عندما يعانى الطفل من مرض الجدرى وفي اختيار الدواء المناسب استعماله لتخفيف اعراض مرض الجدرى مثل الحكة.
إذا كنت سوف تأخذى الطفل الى الطبيب الى عيادته، والسماح للعيادة أن تعرف مسبقا أن الطفل قد يكون مصاب بمرض الجدرى, من المهم ذلك لمحاولة تجنب تعريض الأطفال الآخرين في العيادة- بالنسبة للبعض منهم، يمكن لعدوى مرض الجدرى أن تسبب مضاعفات خطيرة.
