تضخم الطحال
يحدث تضخم الطحال بسبب عدة اسباب منها
- العدوى (كريات الدم البيضاء، داء المقوسات، التهاب الشغاف)؛
- أمراض الكبد (تليف الكبد)؛
- سرطان؛
- الأمراض الالتهابية (التهاب المفاصل الروماتويدي، الساركويد)؛
- الصدمة ؛
- الأمراض (مرض جوشر، الداء النشواني).
علامات تضخم الطحال وعادة ما تكون نتيجة للأسباب الكامنة ويمكن أن تشمل:
- ضعف.
- الكدمات وضيق في التنفس (فقر الدم).
- فقدان الوزن (السرطان).
- حمى (العدوى).
- اليرقان.
- الغثيان والقيء (مرض الكبد).
أعراض تضخم الطحال عادة تكون نتيجة لمرض كامن أو حالة تسبب ذلك، ومع ذلك أولئك الأفراد الذين لديهم أعراض قد يواجهم عسر الهضم والشعور بالامتلاء بسبب تضخم الطحال الذى يمكن أن يضغط على المعدة و السقطات بسبب تهيج الحجاب الحاجز وألم في البطن العلوية و قد ينتشر إلى شفرة الظهر أو الكتف.
وغالبا ما يتم تشخيص تضخم الطحال عن طريق الفحص البدني أو عن طريق الأشعة السينية والاشعة المقطعية والرنين المغناطيسي أو بالموجات فوق الصوتية، تضخم الطحال يمكن منعه عن طريق منع المرض الأساسي الذى تسبب فى حدوثه .
ما هو الطحال، وماذا يفعل ؟
الطحال هو عضو مهم في الجسم لديه مجموعة متنوعة من المسؤوليات ، فهو يساعد في إزالة خلايا الدم الحمراء القديمة والتالفة والبكتيريا،هو أيضا جزء من الجهاز اللمفاوي وينتج الخلايا الليمفاوية، وهو نوع من خلايا الدم البيضاء التي تشكل جزءا من الجهاز المناعي والتي تساعد على منع ومكافحة العدوى، يعمل الطحال أيضا كمستودع للخلايا والصفائح الدموية الحمراء.
ما هو نوع الألم الذى يحدث عن تضخم الطحال؟
- نظرا لموقعه الطحال يمكن ان يهيج الحجاب الحاجز ويسبب الفواق وربما بعض الألم في الربع العلوي الأيسر من البطن.
- بسبب موقعه المجاور للحجاب الحاجز فان الألم الصادر من الطحال قد يشع في الظهر ويكون محسوسا في الكتف.
- إذا كان تضخم الطحال يضغط على معدة الشخص قد يشعر بالامتلاء بعد الأكل حتى بعد اكل كمية صغيرة، وبالتالي سوف يكون غير قادر على تناول الوجبات الكبيرة.
ما هي العلامات و الأعراض أخرى لـ تضخم الطحال؟
في كثير من الأحيان، فإنه تضخم الطحال نفسه لا يسبب لى أعراض، بل ان هذه الأعراض هى اعراض المرض الأساسي الذي يسبب تضخم الطحال، على سبيل المثال فان فقر الدم، يمكن ان يسبب :
- ضعف،
- تعب ،
- ضيق في التنفس.
- قد يحدث النزيف من تلقاء نفسه بسبب نقص الصفيحات (انخفاض عدد الصفائح الدموية).
- قد تحدث التهابات في كثير من الأحيان بسبب الاضطراب في وظائف خلايا الدم.
أين هو الطحال، و كيف يبدو ؟
يقع الطحال في الربع العلوي الأيسر من البطن، فقط تحت الحجاب الحاجز وبجوار المعدة، لديه إمدادات الدم الغني جدا لأنها هي المسؤولة عن تصفية الدم، ومحمي من قبل 9، 10 الى 11 من الضلوع ، عادة هو في حجم البرتقالة أو القبضة الصغيرة ،الطحال لديه نوعين من الأنسجة، اللب الأحمر و هو المسؤول عن تصفية الدم ، في حين أن اللب الأبيض هو المسؤول عن وظيفة المناعة به.
ما هي أسباب تضخم الطحال؟
اضطرابات الدم
يحدث تضخم الطحال عندما ينفذ أكثر من واجباته لتصفية الدم أو لتصنيع خلايا الدم، ولذلك، فإن أي مرض أو اضرار في خلايا الدم الحمراء تتطلب منه تصفيتها وإزالتها من مجرى الدم، ويسبب ذلك تضخم الطحال .
امراض مثل فقر الدم الانحلالي، حيث تؤدى لاضرار في خلايا الدم الحمراء يمكن أن تسبب تضخم الطحال، خلايا الدم الحمراء الممسوخه، وتحتاج خلايا الدم الحمراء التالفة ليتم اعدامها من مجرى الدم ويتم تصفيتها من قبل الطحال.
انخفاض تدفق الدم
يحدث تضخم الطحال إذا كان هناك انخفاض في تدفق الدم عن طريق وريد الطحال، قد يسبب هذا الازدحام توسع الطحال ، قد تترافق هذه الحالة مع أمراض الكبد وارتفاع ضغط الدم ، تلف خلايا الكبد يجعل من الصعب على الدم التدفق بشكل طبيعي، وكما ان الدم احتياطيا في النظام الوريد البابي قد يؤثر أيضا على الضغط على وريد الطحال، الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني قد يكون تضخم الكبد والطحال بسبب ضعف تدفق الدم من وإلى القلب.
السرطان
قد يكون تضخم الطحال مرتبط بسرطان الدم وسرطان الغدد الليمفاوية مع الخلايا البيضاء الشاذة التي يمكن أن تغزو الطحال و تزيد من حجمه، يمكن لأنواع أخرى من السرطان ان تنتشر إلى الطحال وتؤدي إلى كبر حجمه.
الأمراض الاستقلابية
قد تسبب أمراض التمثيل الغذائي تضخم الطحال، بما في ذلك متلازمة هيرلر و مرض جوشر ومرض نيمان بيك.
العدوى
قد تسبب بعض الالتهابات تضخم الطحال بما في ذلك
- كريات الدم البيضاء المعدية التي يسببها فيروس ابشتاين بار.
- الفيروس المضخم للخلايا.
- فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز.
- التهاب الكبد الفيروسي.
- الملاريا.
- مرض السل.
الصدمة
الصدمات النفسية وعلى سبيل المثال من حادث سيارة، يمكن أن يلحق الضرر بالطحال.
ما هو علاج تضخم الطحال؟
بسبب تضخم الطحال فان العلاج يعتمد على السبب الرئيسي الكامن وراء تضخمه ، في بعض الحالات قد تكون إزالة الطحال (استئصال الطحال)جزءا من العلاج، على سبيل المثال، اذا كان السبب وراثي، يتم تصفيت خلايا الدم الحمراء الممسوخه من مجرى الدم مما يسبب فقر الدم وتضخم الطحال، استئصال الطحال يحد من عدد خلايا الدم الحمراء المدمرة ويساعد في علاج هذا المرض.
مرض تضخم الطحال من الامراض التى تصيب الجسم بسبب وجود مرض اخر و يعتمد علاجه على سبب حدوثه ، الطحال يقوم بوظائف عديدة و هامة فى الجسم لذلك حاول ان تحافظ على سلامته.
