علاج الوسواس القهري
ويشمل علاج الوسواس القهري الجمع بين تقديم المشورة والأدوية المهنية، قد يعتمد علاج الوسواس القهري على شدة الأعراض الخاصة بك، قد يصف الطبيب المشورة فقط أو ادوية مضاد للاكتئاب مثل فلوكستين على سبيل المثال او بروزاك او فلوفوكسامين او "Luvox"أو سيرترالين زولوفت).
وهناك نوع من العلاج السلوكي المعرفي يسمى المصارحة و رد الفعل الوقائي و هو يعتبر النوع الأكثر فعالية من تقديم المشورة في علاج الوسواس القهري، مع علاج الوسواس بالمصارحة و رد الفعل الوقائي فإنك تعرض نفسك لمرارة الهاجس مثل الخوف من الملوثات و غسل اليدين اكثر من مرة او ان تحرم نفسك من فعل طقوس قهرا، ويتم هذا العلاج مع الطبيب المعالج أو بمفردك مع توجيه المعالج الخاص بك.
في بداية علاج الوسواس القهري فان المعالج قد يطلب منك أن تكتب قائمة بالهواجس الخاصة بك والطقوس والأشياء التي يمكنك تجنبها و قد يطلب منك ترتيب القلق والهواجس من الأعلى إلى أدنى، قد تبدأ بالتحدث بنفسك عن الهاجس الاقل قلقا حتى الوصول إلى الهاجس الذى يسبب كل القلق.
غالبا ما يتم الجمع بين العلاجات المختلفى فى علاج الوسواس و المصارحة و رد الفعل الوقائي و العلاج المعرفي السلوكي للمساعدة في التغلب على المعتقدات الخاطئة (مثل الخوف من التلوث) التي تؤدي إلى سلوكيات الوسواس القهري.
أدوية فى علاج الوسواس القهري
طبيبك قد يصف في علاج الوسواس أول مضاد للاكتئاب يسمى مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRI)مثل فلوكستين (على سبيل المثال، بروزاك)، أو مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مثل كلوميبرامين، قد تبدأ في الشعور بالتحسن في حدود اسبوع او ثلاثة أسابيع بعد بدء أخذ الادوية، ولكن يمكن أن يستغرق ما يصل إلى 12 أسبوعا من اجل المزيد من التحسن، إذا كان لديك أسئلة أو استفسارات حول الأدوية الخاصة بك، أو إذا كنت لا تلاحظ أي تحسن نسبي بعد 3 أسابيع فيجب التحدث مع الطبيب، طبيبك قد يزيد من جرعة الدواء أو قد يغيير نوع الدواء الى آخر إذا كان الدواء الأول الموصي به لا يساعدك .
علاج الوسواس القهري الذى يستخدم حاليا
علاج الوسواس القهري الذى يستخدم حاليا يشمل مراقبة الدواء وفعالية الأدوية الخاصة بك، طبيبك قد يطلب منك تناول نوع واحد من الدواء لمدة لا تقل عن 10 إلى 12 أسبوعا قبل محاولة تجريب مضادات الاكتئاب المختلفة، على الرغم من أن مضادات الاكتئاب تعتبر الأدوية الأكثر فعالية فى علاج الوسواس القهري ، والباحثين يدرسون ما إذا كانت الأدوية الأخرى يمكن الجمع بينها و بين مضادات الاكتئاب لتحقيق نتائج أفضل.
إذا كنت تذهب لمشورة طبيبك لرصد التقدم فى حالتك ، وإذا لزم الأمر يمكنك تعديل كمية أو نوع المشورة التي تتلقاها، قد تكون هناك حاجة إلى جلسات لتخفيف الأعراض، قد يقدم الطبيب أيضا المشورة لأفراد الأسرة للمشاركة في العلاج.
طرق اخرى فى علاج الوسواس القهري
يجوز فى علاج الوسواس القهري التحفيز العميق للدماغ والذي يستخدم جراحيا الأقطاب الكهربائية في الدماغ والتحفيز المغناطيسي لأجزاء في الدماغ يستخدم في حالات نادرة من الوسواس القهري عندما لا تكون العلاج الأخرى ناجحة.
التناسيق فى علاج الوسواس بين المشورة والأدوية مهم جدا، الناس الذين لا يتناولون أدويتهم بانتظام أو حتى يتوقفون عن تناولها تماما في كثير من الأحيان الاعراض تعود و تصبح انتكاسة، فى علاج الوسواس القهري يجب التشاور مع طبيبك لمعرفة متى يجب التوقف عن العلاج.
لا يمكنك منع حدوث اضطراب الوسواس القهري ، ولكن أفضل طريقة لمنع الانتكاس من أعراض الوسواس القهري هي الاستمرار في علاج الوسواس القهري وأخذ الأدوية التى تم وصفها.
رعاية نفسك كل يوم مهمه جدا من اجل علاج الوسواس القهري وهذا يشمل تناول الأدوية الخاصة بك وفقا للتوجيهات كل يوم والقيام بالواجب الذى يطلبه منك الطبيب او المعالج في المنزل، عدم اتباع تعليمات الطبيب فى المنزل يعرضك لخطر الهواجس مرة اخرى مثل الخوف من الثلوث المرضي وقد تحرم نفسك من فعل بعض الطقوس قهرا و في هذه الحالة سوف تقوم بغسل يديك اكثر من مرة،ومن المهم أيضا إشراك أفراد الأسرة والأحباء في علاج الوسواس، وخاصة إذا اقترح الطبيب ذلك، كذلك يجب الحد من الإجهاد العام في حياتك، فان لم يكن ثبت انه يساعد فى علاج الوسواس القهري، قد يساعد في التعامل مع الاعراض، نصائح للتخفيف من التوتر والقلق وتشمل:
- أخذ نفس عميق.
- التمرغ في حمام دافئ.
- الاستماع إلى الموسيقى الهدئه.
- المشي أو القيام ببعض التمارين الأخرى.
- تمارين اليوغا.
- التدليك أو فرك الظهر.
- تناول مشروب دافئ و الابتعاد عن الكحوليات
- اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن وتجنب بعض الأطعمة أو المشروبات التى قد تساعد أيضا في الحد من التوتر
تجنب أو الحد من الكافيين و القهوة والشاي وبعض الصودا، والشوكولاته التى تحتوي على مادة الكافيين، الكافيين يمكن أن يجعل المواقف العصيبة أكثر صعوبة، إذا كنت تشرب الكثير من الكافيين فيجب الحد من الكمية تدريجيا، وقف تناول مادة الكافيين قد يسبب الصداع فجأة وتجعل من الصعب التركيز.
إذا كنت تشرب الكحول فيجب الابتعاد عنه او الحد منه على قدر الامكان إذا كنت تشرب كثيرا فيجب ان تحد منع بقدر كوبين يوميا للرجال و كوب يوميا للنساء.
من اجل علاج الواسواس القهوري ايضا يجب تحديد اوقات معينة للطعام من اجل الهدوء والاسترخاء، ولا يجب تخطي وجبات الطعام أو تناول الطعام على فترات متباعدة ، لا تخطي وجبات الطعام يمكن أن يسبب انخفاض السكر في الدم ، الأمر الذي سيزيد من الأعراض المرتبطة بالتوتر مثل الصداع أو توتر المعدة، تناول الطعام على فترات متباعدة يسبب عسر الهضم.
