يوجد فيتامين ب 12 بشكل طبيعي في الأطعمة الحيوانية، بما في ذلك اللحوم والأسماك والدواجن والبيض ومنتجات الألبان، ومع ذلك يمكن أيضًا العثور عليها في المنتجات المدعمة بـ B12، مثل بعض أنواع الخبز والحليب النباتي.
لسوء الحظ، فإن نقص فيتامين ب 12 شائع خاصة عند كبار السن، فأنت في خطر نقص إذا كنت لا تحصل على ما يكفي من النظام الغذائي الخاص بك أو كان جسمك غير قادر على امتصاص ما يكفي من الطعام الذي تتناوله.
* الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بنقص فيتامين ب 12 هم :
- كبار السن .
- مرضى السكر .
- أولئك الذين خضعوا لعملية جراحية لإزالة جزء من الأمعاء يمتص B12 .
- الاشخاص الذين يتبعون نظام غذائى صارم .
- أولئك الذين يتناولون أدوية مضادة للحموضة على المدى الطويل لحرقة .
لسوء الحظ، قد تستغرق أعراض نقص فيتامين ب 12 سنوات حتى تظهر، وقد يكون تشخيصا معقدًا، ويمكن أن يخطئ في بعض الأحيان نقص B12 بسبب نقص حمض الفوليك، حيث أن انخفاض مستويات فيتامين B12 تسبب انخفاض مستويات حمض الفوليك، ومع ذلك إذا كان لديك نقص في B12، فإن تصحيح انخفاض مستويات حمض الفوليك قد يؤدي ببساطة إلى إخفاء النقص وفشل في إصلاح المشكلة الأساسية .
* هنا 9 علامات وأعراض لنقص فيتامين ب 12 :
1- شحوب الجلد :
غالبًا ما يعانى الأشخاص المصابين بقص فيتامين ب 12 بشحوب الجلد، أو يكون لديهم مسحة صفراء طفيفة على الجلد وبياض العينين، وهي حالة تعرف باسم اليرقان، ويحدث هذا نتيجة أن نقص فيتامين ب 12 يتسبب بحدوث مشاكل في إنتاج خلايا الدم الحمراء في جسمك .
قد يلعب فيتامين ب 12 دوراً أساسياً في إنتاج الحمض النووي اللازم لصنع خلايا الدم الحمراء، وبدون ذلك فإن تعليمات بناء الخلايا غير مكتملة، والخلايا غير قادرة على الانقسام، وهذا يسبب نوعا من فقر الدم يسمى فقر الدم الضخم الأرومات، حيث تكون خلايا الدم الحمراء المنتجة في نخاع العظم كبيرة وهشة.
تكون كريات الدم الحمراء هذه كبيرة للغاية بحيث لا يمكن نقلها من النخاع العظمي إلى الدورة الدموية، لذلك ليس لديك الكثير من خلايا الدم الحمراء المتداولة حول جسمك، ويمكن أن تبدو بشرتك شاحبة في اللون، وتعني هشاشة هذه الخلايا أيضًا أن العديد منها يتحلل، مما يتسبب في وجود فائض من البيليروبين.
البيليروبين هو مادة خفيفة حمراء أو بنية اللون، ينتجها الكبد عند تحطيم خلايا الدم القديمة، ووجود كميات كبيرة من البيليروبين هو ما يعطي بشرتك وعينيك مسحة صفراء .
2- الضعف والتعب :
يعد الضعف والتعب من الأعراض الشائعة لنقص فيتامين ب 12، وقد يحدث ذلك لأن جسمك لا يحتوي على ما يكفي من فيتامين ب 12 لصنع خلايا الدم الحمراء التي تنقل الأكسجين في جميع أنحاء جسمك .
نتيجة لذلك، أنت تكون غير قادر على نقل الأكسجين بكفاءة إلى خلايا الجسم، مما يجعلك تشعر بالتعب والضعف.
اما في كبار السن فغالبا ما يحدث هذا النوع من فقر الدم بسبب حالة مناعة ذاتية تعرف باسم فقر الدم الخبيث، والأشخاص المصابين بفقر الدم الخبيث لا ينتجون ما يكفي من بروتين مهم يسمى العامل الجوهري.
هذا العامل الجوهري ضروري للوقاية من نقص فيتامين ب 12، لأنه يرتبط بفيتامين B12 في أمعائك حتى تتمكن من امتصاصه .
3- أحاسيس الدبابيس والإبر :
واحدة من الآثار الجانبية الأكثر خطورة لنقص فيتامين ب 12 على المدى الطويل هو تلف الأعصاب.
يمكن أن يحدث هذا مع مرور الوقت، حيث أن فيتامين ب 12 هو مساهم مهم في المسار الأيضي الذي ينتج مادة المايلين الدهنية، ويحيط المايلين بأعصابك كشكل من أشكال الحماية والعزل .
بدون فيتامين B12، يتم إنتاج المايلين بشكل مختلف، والجهاز العصبي الخاص بك يكون غير قادر على العمل بشكل صحيح.
ومن العلامات الشائعة في حدوث ذلك، التشنّج، أو الإحساس بالدبابيس والإبر، الذي يشبه الإحساس بالوخز في يديك وقدميك.
المثير للاهتمام أن الأعراض العصبية المرتبطة بنقص B12 تحدث عادةً بجانب فقر الدم، ومع ذلك فقد وجدت دراسة واحدة أن حوالي 28 ٪ من الناس لديهم أعراض عصبية من نقص B12، دون أي علامات لفقر الدم .
مع ذلك فإن الأحاسيس بالدبابيس والإبر هي أعراض شائعة يمكن أن يكون لها العديد من الأسباب، لذلك هذا العرض وحده ليس عادة علامة على نقص B12.
4- التغييرات على التنقل :
إذا لم تتم معالجته، فقد يتسبب تلف الجهاز العصبي الناجم عن نقص فيتامين ب 12 في إحداث تغييرات في طريقة المشي والانتقال.
فقد يؤثر ذلك على توازنك وتنسيقك، مما يجعلك أكثر عرضة للهبوط.
وغالبا ما ينظر إلى هذه الأعراض في نقص B12 غير المشخصة في كبار السن، لأن الناس الذين تزيد أعمارهم عن 60 سنة هم أكثر عرضة لنقص B12، ومع ذلك فإن منع أو علاج أوجه القصور في هذه المجموعة قد يحسن الحركة .
أيضا، قد يكون هذا العرض موجودا في الشباب الذين لديهم نقص حاد بهذا الفيتامين .
5- التهاب اللسان و قرحة الفم :
إذا كان لديك التهاب في اللسان، بحيث يصبح لون لسانك متغير أو شكله متغير، مما يجعله مؤلمًا، أو لونه أحمر .
كما يمكن للالتهاب أن يجعل لسانك يبدو ناعماً، حيث أن كل النتوءات الصغيرة على لسانك والتي تحتوي على براعم التذوق الخاصة بك تمتد وتختفي.
بالإضافة إلى كونه مؤلمًا، يمكن أن يغير التهاب اللسان طريقة تناوله والتحدث.
قد أظهرت الدراسات أن اللسان المتورم والملتهب الذي لديه آفات طويلة مستقيمة عليه يمكن أن يكون علامة مبكرة على نقص فيتامين ب 12 .
بالإضافة إلى ذلك، قد يعاني بعض الأشخاص الذين يعانون من نقص B12 من أعراض أخرى عن طريق الفم، مثل قرح الفم، ومشاعر دبابيس وإبر في اللسان أو إحساس بالحرقة والحكة في الفم
6- ضيق التنفس والدوخة :
إذا كنت مصابًا بفقر الدم بسبب نقص فيتامين ب 12، فقد تشعرين بضيق التنفس والدوار قليلاً، خاصة عند ممارسة نفسك .
هذا لأن الجسم يفتقر إلى خلايا الدم الحمراء التي يحتاجها للحصول على كمية كافية من الأكسجين لخلايا الجسم.
ومع ذلك، قد يكون لهذه الأعراض العديد من الأسباب، لذلك إذا لاحظت أنك مصاب بضيق غير معتاد، يجب عليك التحدث مع طبيبك للتحقيق في السبب.
7- اضطراب في الرؤية :
أحد أعراض نقص فيتامين B12 هو عدم وضوح الرؤية أو إضطرابها .
يمكن أن يحدث هذا عندما يتسبب نقص B12 غير المعالج في تلف الجهاز العصبي للعصب البصري الذي يؤدي إلى عينيك .
يمكن للضرر أن يعطل الإشارة العصبية التي تنتقل من عينك إلى عقلك، مما يضعف الرؤية، وتُعرف هذه الحالة باعتلال الأعصاب البصري.
على الرغم من أنها تنذر بالخطر، إلا أنها غالباً ما يمكن عكسها عن طريق المكمل الغذائية .
8- تغيرات المزاج :
الأشخاص الذين يعانون من نقص B12 غالبًا ما يبلغون تغيرات في المزاج كثيرة .
في الواقع تم ربط مستويات منخفضة من B12 إلى المزاج واضطرابات الدماغ مثل الاكتئاب والخرف .
وقد اقترح "فرضية هوموسيستين للاكتئاب" كتفسير محتمل لهذه الصلة، وتشير هذه النظرية إلى أن ارتفاع مستويات الهموسيستين الناتج عن انخفاض مستويات B12 قد يتسبب في تلف نسيج الدماغ ويتداخل مع الإشارات من وإلى الدماغ، مما يؤدي إلى تغيرات في المزاج.
بعض الدراسات تشير إلى أنه في بعض الأشخاص الذين يعانون من نقص في B12، يمكن أن تكمل مع مكملات الفيتامين الأعراض .
من المهم ملاحظة أن التغييرات في المزاج والظروف مثل الخرف والاكتئاب يمكن أن يكون لها مجموعة متنوعة من الأسباب، وهكذا تظل آثار المكمل في هذه الظروف غير واضحة .
إذا كان لديك نقص، فقد يساعد تناول المكملات الغذائية في تحسين حالتك المزاجية، ومع ذلك فهي ليست بديلا عن غيرها من العلاجات الطبية المثبتة في علاج الاكتئاب أو الخرف.
9- درجة حرارة عالية :
من الأعراض النادرة جدا ولكنها عرضية تحدث بسبب نقص فيتامين ب 12 هي أن تكون درجة حرارة الجسم عالية .
ليس من الواضح لماذا يحدث هذا، ولكن بعض الأطباء قد أبلغوا عن حالات من الحمى التي تم تطبيعها بعد العلاج مع مستويات منخفضة من فيتامين B12 .
ومع ذلك، من المهم أن نتذكر أن ارتفاع درجات الحرارة يحدث عادة بسبب المرض، وليس نقص B12.
نقص فيتامين ب 12 شائع ويمكن أن يقدم نفسه بطرق مختلفة، مما يجعل من الصعب تحديده، فإذا كنت في خطر ولديك أي من الأعراض المذكورة أعلاه، تحدث إلى طبيبك، وبالنسبة لمعظم الناس، يجب أن يكون من السهل منع النقص ب 12 عن طريق ضمان حصولك على ما يكفي من فيتامين ب 12 في نظامك الغذائي.
