عدوى المسالك البولية او التهاب البول تحدث بسبب التهاب الكلى والحالب والمثانة، حيث ان هذه هي الاجهزة التي يمر البول يمر من خلالها قبل أن يتم خروجه من الجسم و عندما يحدت التهاب بها بالطبع يحدث التهاب البول ، الكلى هي زوج من الأجهزة الصغيرة التي تقع على جانبي العمود الفقري في مستوى الخصر تقريبا، لديها العديد من الوظائف الهامة في الجسم بما في ذلك إزالة النفايات والماء الزائد من الدم والقضاء عليه كما في البول، هذه الوظائف تجعلها مهمة في تنظيم ضغط الدم، الكلى حساسة جدا للتغيرات في مستويات السكر في الدم وضغط الدم وتوازن الكهارل، كل من السكري وارتفاع ضغط الدم يمكن أن يسبب الضرر لهذه الأجهزة و بالطبع اى ضرر فى الكلى قد يؤدى الى التهاب البول.

يتكون الجهاز البولي العلوي من الكليتين والحالبين، عدوى المسالك البولية العلوي او التهاب البول تؤثر عموما علي الكلى (التهاب الحويضة والكلية) و هذا يمكن أن يسبب الحمى والقشعريرة والغثيان والقيء، والأعراض الحادة الأخرى، يتكون الجهاز البولي السفلي من المثانة ومجرى البول، التهاب البول او وجود عدوى في المسالك البولية السفليه يمكن أن يؤثر على مجرى البول أو المثانة (التهاب المثانة).

 

في الولايات المتحدة يصاب اكثر من 7 ملايين كل عام بعدوى التهاب المسالك البولية  او التهاب البول ،التهاب البول أكثر شيوعا عند البالغين من الأطفال ولكن حوالي 1٪ -2٪ من الأطفال لا يصابون بالتهاب المسالك البولية، لكن التهاب البول عند الاطفال يكون اكثر خطورة منه عند البالغين (وخصوصا الأطفال فى السن الصغير)، عدوى المسالك البولية  و التهاب البول هي المشكلة الأكثر شيوعا في الأطفال بالإضافة إلى التبول اللاإرادي، التهاب المسالك البولية هو النوع الثانى من العدوى الكثر شيوعا بعد عدوى التهابات الجهاز التنفسي ،هذه العدوى هي أكثر شيوعا لدى الفتيات والنساء أكثر من الفتيان والرجال الذين تقل أعمارهم عن 50 سنة من العمر، والسبب في ذلك ليست مفهوم ، ولكن الاختلافات التشريحية بين الجنسين (مجرى البول أقصر في النساء) قد تكون مسؤولة جزئيا، حوالي 40٪ من النساء و 12٪ من الرجال لديهم التهاب البول او عدوى المسالك البولية في وقت ما في حياتهم.

 

ما الذي يسبب التهاب البول؟
يكون البول معقما بشكل طبيعي و يحدث التهاب البول عندما توجد بكتيريا في البول وتبدأ في النمو، العدوى عادة ما تبدأ في مجرى البول ثم تترك البول في الجسم وتتحرك صعودا الى المسالك البولية، 90٪ من حالات العدوى غير معقدة و يؤدى الى التهاب البول وجود نوع من البكتيريا يسمى كولاي، تعيش هذه البكتيريا عادة في الأمعاء (القولون)وحول فتحة الشرج ، ويمكن لهذه البكتيريا ان تنتقل من منطقة حول الشرج إلى فتحة مجرى البول، الأسباب الأكثر شيوعا لحدوث التهاب البول او لوجود البكتيريا هو قلة النظافة الشخصية والجماع، عادة إفراغ المثانة (التبول)الإحمرار البكتيري من مجرى البول يحدث فى حالة وجود عدد كبير جدا من البكتيريا، يمكن للبكتيريا ان تصل  من مجرى البول إلى المثانة، حيث أنها يمكن أن تنمو وتسبب العدوى،عدوى التهاب البول يمكن أن ينتشر أكثر مع انتقال البكتيريا ارتفاعا من المثانة عن طريق الحالب، إذا وصلت إلى الكلى فإنها يمكن أن تسبب عدوى في الكلى (التهاب الحويضة والكلية)والتي يمكن أن تصبح حالة خطيرة جدا إذا لم تعالج سريعا.

 

 هؤلاء الاشخاص معرضون لخطر التهاب البول
- الاشخاص الذين يعانون من مشاكل فى المسالك البولية مثل وجود حصى الكلى.
- الاشخاص الذين يعانون من الظروف الطبية التي تسبب نقص افراز المثانة (على سبيل المثال اصابات الحبل الشوكي).
- النساء بعد سن اليأس:انخفاض تعميم الاستروجين يجعل المسالك البولية أكثر عرضة لحدوث التهاب البول.
- الأشخاص الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي: أمثلة على الحالات التي يتم قمع نظام المناعة وفيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز)، ومرض السكري.
- الناس الذين يأخذون الأدوية المثبطة للمناعة مثل العلاج الكيميائي لسرطان .
- ممارسة الجنس كثيرا، الجماع الجنسي يساعد في إدخال عدد أكبر من البكتيريا إلى المثانة، التبول بعد الجماع قد يقلل من احتمال حدوث التهاب البول.
- قد يحدث التهاب البول ايضا للرجال الذين يعانون من تضخم البروستاتا، انسداد مجرى البول  بسبب تضخم البروستات يمكن أن يؤدي إلى إفراغ المثانة ، مما يزيد من خطر الإصابة و هذا الأكثر شيوعا في الرجال كبار السن.
- الذكور هم أقل عرضة لتطوير التهاب البول بسبب طول الإحليل (أنبوب من المثانة).
- الرضاعة الطبيعية تقليل من مخاطر التهاب البول عند الأطفال.

 

قد تكون المجموعات الخاصة التالية في خطر متزايد لحدوث التهاب البول
- الأطفال الصغار جدا: البكتيريا تكتسب الدخول إلى المسالك البولية عبر مجرى الدم من مواقع أخرى في الجسم.
- الأطفال الصغار:الأطفال الصغار يجدن صعوبة في غسل أيديهم جيدا بعد التبرز، وقد تم ربط قلة النظافة بزيادة وتيرة التهاب البول.
- الاطفال من جميع الأعمار: يمكن ان يحدث التهاب المسالك البولية في الأطفال (ولكن ليس دائما)،و اذا استمر فانه علامة على وجود خلل في المسالك البولية، وعادة ما يكون انسداد جزئي، مثال على ذلك الحالة التى يكون فيها البول يتحرك إلى الوراء من المثانة حتى الحالب (ارتجاع بولي).
- المرضى في المستشفيات أو مقيمين التمريض المنزل:وجود القسطرة لفترات طويلة تعرض الاشخاص لعدوى المسالك البولية،  القسطرة تعني أن أنبوب رفيع (قسطرة) يتم وضعه في مجرى البول لتصريف البول من المثانة، ويتم ذلك بالنسبة للأشخاص الذين لديهم مشاكل في التبول أو لا يمكنهم الوصول إلى المرحاض للتبول من تلقاء نفسهم.

 

التهاب البول يحدث بسبب عدوى المسالك البولية المنتشرة بكثرة عند الاطفال و البالغين ، يحدث التهاب البول فى الغالب بسبب قلة النظافة الشخصية او الاتصال الجنسي.، لذلك لتجنب التهاب البول حاول الاهتمام بالنظافة الشخصية قدر الامكان.